Lesión del ligamento cruzado posterior de la rodilla
El ligamento cruzado posterior (LCP) limita el desplazamiento de la tibia hacia atrás respecto al fémur. Su lesión puede causar dolor, hinchazón e inestabilidad. El tratamiento depende de la gravedad y de si hay daños en otros ligamentos.
Cómo se lesiona
Un mecanismo típico es un golpe en la parte anterior de la tibia con la rodilla flexionada, por ejemplo al caer sobre ella o en un accidente de tráfico. También puede lesionarse por hiperextensión o por un traumatismo deportivo importante.
Síntomas y diagnóstico
Puede aparecer dificultad para caminar, rigidez y sensación de que la rodilla falla. El dolor no identifica por sí solo el ligamento lesionado. La exploración compara ambas rodillas y evalúa el desplazamiento posterior de la tibia. Las radiografías permiten buscar lesiones óseas y la resonancia ayuda a estudiar el LCP y las estructuras asociadas.
Tu vídeo sobre la localización del dolor de rodilla
En este vídeo explico cómo la zona del dolor orienta la evaluación. Es un complemento general sobre la rodilla, no una prueba para diagnosticar una rotura del LCP.
Ver mi vídeo sobre dolor de rodilla en YouTube.
Rehabilitación y tratamiento
Algunas lesiones aisladas pueden tratarse sin cirugía. La rehabilitación busca recuperar movilidad, fuerza del cuádriceps, control neuromuscular y función. Las restricciones de apoyo, la rodillera y los ejercicios se ajustan al tipo de lesión. No conviene copiar una rutina genérica del ligamento cruzado anterior: proteger el LCP requiere precauciones específicas.
Tras una reconstrucción, el programa progresa por fases. El equipo médico decide cuándo aumentar la flexión, las cargas y el trabajo de los isquiotibiales. Si también se han reparado meniscos u otros ligamentos, la progresión puede ser distinta.
Cuándo se valora cirugía
Las lesiones combinadas necesitan una evaluación especializada. La decisión depende de la estabilidad, las estructuras afectadas y la evolución. En ciertos traumatismos importantes deben comprobarse también los vasos sanguíneos y los nervios.
Señales de alarma
Acude a urgencias si, después de un traumatismo, aparece deformidad, pie frío o pálido, pérdida de sensibilidad o dificultad para moverlo. La incapacidad para apoyar y una inflamación importante también requieren valoración.
Vuelta al deporte
No debe fijarse automáticamente a los seis meses. La autorización depende del tratamiento y de la recuperación funcional: dolor e hinchazón controlados, fuerza, estabilidad y capacidad para los gestos deportivos. Consulta también la lesión del ligamento cruzado anterior y el dolor patelofemoral.
Fuentes médicas
- AAOS: lesiones del LCP.
- Cambridge University Hospitals: rehabilitación tras reconstrucción del LCP.
- AAOS: lesiones combinadas de ligamentos.
Información educativa. No sustituye la valoración individual de una lesión de rodilla.
Más información: índice de artículos médicos de la A a la Z y vídeos médicos por especialidad.