Rotura del labrum acetabular: síntomas, diagnóstico y tratamiento
La rotura del labrum acetabular es una lesión del anillo de fibrocartílago que rodea la cavidad de la cadera. El labrum contribuye a la estabilidad y al sellado de la articulación, pero una alteración en una resonancia no siempre explica por sí sola el dolor: los síntomas y la exploración clínica son fundamentales.
¿Qué es el labrum de la cadera?
El labrum acetabular aumenta la profundidad del acetábulo y ayuda a distribuir las cargas. Puede lesionarse de forma traumática o deteriorarse progresivamente cuando existe una alteración de la forma de la cadera, como el pinzamiento femoroacetabular o la displasia.
Síntomas frecuentes
- Dolor profundo en la ingle o en la parte anterior o lateral de la cadera.
- Chasquidos, sensación de enganche, bloqueo o fallo articular.
- Rigidez y reducción de la movilidad.
- Molestias al permanecer sentado, girar, correr, cambiar de dirección o flexionar mucho la cadera.
Estos síntomas también pueden aparecer en otras enfermedades de la cadera. Por eso no conviene atribuirlos automáticamente al labrum sin una valoración completa.
Causas y factores asociados
- Pinzamiento femoroacetabular: el contacto repetido entre el fémur y el acetábulo puede dañar el labrum.
- Displasia de cadera: una cobertura insuficiente puede aumentar la carga sobre el borde acetabular.
- Traumatismos y giros bruscos: especialmente en deportes con cambios de dirección.
- Movimientos repetidos: la flexión y rotación exigentes pueden favorecer los síntomas en personas predispuestas.
- Desgaste articular: las lesiones degenerativas pueden coexistir con artrosis.
Cómo se diagnostica
El diagnóstico empieza con la historia clínica y una exploración de la movilidad, la fuerza y los gestos que reproducen el dolor. Las radiografías permiten valorar la forma ósea y descartar artrosis u otras causas. Cuando se sospecha una lesión del labrum y las radiografías no son concluyentes, la resonancia magnética —en algunos casos con artrografía— puede ser apropiada. La imagen debe interpretarse siempre junto con los síntomas y la exploración.
Tratamiento inicial
En muchos casos se comienza con medidas conservadoras: reducción temporal de los movimientos que provocan dolor, adaptación del entrenamiento y fisioterapia individualizada. El trabajo suele centrarse en recuperar movilidad tolerable, fuerza de glúteos y tronco, control de la pelvis y una progresión gradual de las cargas. La medicación o las infiltraciones solo deben plantearse tras una valoración médica individual, considerando beneficios y riesgos.
¿Cuándo se valora la cirugía?
La artroscopia puede considerarse cuando persisten síntomas limitantes pese a un tratamiento conservador bien realizado y existe una lesión estructural compatible. Según el tipo de daño, el cirujano puede reparar o regularizar el labrum y tratar alteraciones óseas asociadas. La decisión no debe basarse únicamente en una resonancia.
Vuelta al deporte
La recuperación debe guiarse por criterios funcionales, no solo por el paso del tiempo: dolor controlado, movilidad suficiente, fuerza comparable entre lados, estabilidad y capacidad para realizar progresivamente los gestos deportivos. Los plazos varían según la lesión, el tratamiento y el deporte.
Qué hacer mientras esperas la valoración
- Evita temporalmente los giros, las sentadillas profundas y los movimientos que reproducen el dolor.
- Mantén actividad de bajo impacto si es tolerable y no aumenta las molestias después.
- Anota cuándo aparece el dolor, si existe chasquido o bloqueo y qué posiciones lo agravan.
- No fuerces estiramientos intensos ni intentes “recolocar” la cadera.
- Consulta si el dolor persiste, limita la marcha o impide entrenar con normalidad.
Cuándo consultar con urgencia
Solicita atención urgente si el dolor aparece tras un traumatismo importante, no puedes apoyar la pierna, existe deformidad, fiebre, enrojecimiento marcado, pérdida súbita de fuerza o sensibilidad, o un dolor intenso que empeora rápidamente.
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Fuentes médicas
- American College of Radiology: criterios de imagen en dolor crónico de cadera.
- Mayo Clinic: síntomas y causas de la rotura del labrum de la cadera.
- Mayo Clinic: diagnóstico y tratamiento.
Información revisada y actualizada en octubre de 2026. Este contenido es divulgativo y no sustituye una valoración médica individual.
Más información: índice de artículos médicos de la A a la Z y vídeos médicos por especialidad.